一个看似不起眼的小黑点,竟让15岁少年高热不退!!!
事件回放
5月下旬,小宇(化名)在周末与同伴外出野外钓鱼,并随意在河边草地坐下休息。几天后,右侧大腿根冒出一粒“蚊子包”大小、无痛痒的红点,告知家长后以为是普通蚊虫叮咬所致。谁能想到,8天后,这竟引发了反复40℃高热、剧烈头痛、乏力!
这个与感冒相似的症状使得医生一度按照普通感冒治疗。直到医生在他腹股沟处发现5毫米圆形焦痂——这个边缘隆起、中央凹陷,形似烟头烫痕的“小黑点”,正是夺命恙虫留下的致命印记。
医生根据小宇有野外暴露史、高热头痛、特殊的焦痂、血液检查等证据,诊断为恙虫病,使用药物后病情很快得到控制并好转出院。
芝麻大小的“隐形杀手”
恙虫病由肉眼几乎不可见(仅0.2mm)的恙螨幼虫传播,它们会在孩子坐卧草丛时,钻入腹股沟、腋窝等皮肤薄嫩处,注入东方体病原菌。数据触目惊心:恙虫病高发的“恙虫三角区”覆盖中日韩等亚太地区,超10亿人面临风险;我国30个省份均有病例,夏季为高发期。
恙虫病临床上以发热、皮疹、特征性焦痂与溃疡、淋巴结及肝脾肿大为特征,严重可引起中毒性肝炎、支气管肺炎、心肌炎、脑膜炎、消化道出血及急性肾功能不全等并发症,若未经治疗,死亡率高!
三大关键预警信号
1.野外暴露史:
发病前3周去过草地、河边、树林,就要提高警惕。
2.焦痂:
70%~100%患者会出现,多藏于腹股沟、腋窝、会阴等隐蔽部位,呈圆形黑痂,中央凹陷,且不痛不痒,极易被忽视。
3.异常症状:
突发39-41℃高烧,持续1-3周,并伴随头痛、肌肉酸痛、眼红畏光,淋巴结肿大,严重时可能休克、昏迷、内脏出血等。
家长随口一提,竟成关键救命信息!
因早期症状与感冒相似,恙虫病极易误诊。带孩子就医时,务必主动告知医生“近期是否去过野外”。医生将通过检查焦痂、血液检测等方式确诊。
早用药,早脱险
《恙虫病临床诊疗专家共识(2024)》指出,多西环素为首选药物(8岁以下或孕妇可用阿奇霉素等替代),退烧后仍需用药至少3天。拖延治疗可能导致肝衰竭、脑膜炎等严重后果!!
在此温馨提醒广大市民,若出现相关症状,务必及时就医,切勿盲目自行服药,以免延误病情,造成不可挽回的后果。
户外防护三部曲
1.穿衣:
穿紧口长袜、长裤,扎紧裤脚。
2.驱虫:
使用含避蚊胺(DEET)的驱虫剂,回家后立即洗澡。
3.检查:
重点查看孩子腹股沟、腋窝等部位,发现异常红点或黑痂,立即就医。
夏季带孩子户外活动后(如公园野餐、爬山、钓鱼、果园采摘等),若出现莫名高烧、皮疹,一定要仔细检查隐蔽部位。这个不起眼的小黑点,或许就是救命的关键!