近日,增城区中医医院急诊内镜团队上演高难度生命救援 —— 为80岁老人成功取出阻塞食管鸭胗异物。这场耗时仅20分钟的紧急手术,在患者已4天无法进食、多家医院因高龄风险望而却步的情况下,以 “毫米级”微创技术突破救治瓶颈,为老人重新打通生命通道。
两天粒米未进!高龄老人被异物“锁喉”
事发当日,钟阿婆在家用餐时不慎被一块鸭胗卡住食管。起初她以为是普通噎食,试图通过喝水缓解,直到两天后出现严重吞咽困难、身体虚弱到无法站立,才告知子女。
家属先后辗转多家医院,得到的答复不是需长期住院观察,就是手术风险过高。就在一家人陷入绝望时,听闻增城区中医医院内镜中心在急诊内镜治疗领域经验丰富,便抱着一丝希望紧急送医。
多学科团队 迅速完成术前安排
接到急救通知时正值午休,内镜中心肖怀葱副主任医师立即启动急诊预案。"异物紧邻声门,患者高龄合并电解质紊乱",术前讨论会上,团队迅速制定 "分步松动 - 精准抓取" 的微创方案,同时做好气道保护和窒息抢救的双重准备。
“毫米级”操作!取出食管里的“危险异物”
胃镜探查显示,5cm×3cm×2cm 的鸭胗块完全阻塞食管入口,边缘已压迫气管隆嵴。"就像在钢丝上做手术",肖怀葱医生介绍,若强行牵拉可能撕裂食管,推入胃内则有引发肠梗阻风险。
治疗团队先用异物钳尝试松动,因鸭胗质地坚韧数次滑脱,最终改用圈套器分段切割,配合透明帽辅助固定,在直径仅1.5- 2cm 的操作空间内,完成数十次精细调整。当异物被完整取出的瞬间,
监护仪显示患者血氧饱和度从 89% 回升至 98%。
术后4小时 老人恢复流质饮食
"不用住院就能解决大问题!" 看着母亲术后4小时就能饮用米汤,家属紧握医护人员的手哽咽致谢。
据该院内镜中心数据显示,近三年,已成功抢救近 200例食管异物患者。肖怀葱医生提醒大家,日常生活中,异物卡顿在食管的情况并不少见,鸡鸭骨头、肉块、枣核等都是常见的 “肇事” 异物。一旦发生异物卡顿,千万不要用大口吞咽食物、喝醋等土方法试图解决。
正确的做法:
立即停止进食,尽量保持安静,避免异物移动,尽快就医。