
如果把大脑比作精密的“人体总指挥部”,神经是传递信号的“电路”,血管则是输送能量的“供电线路”。中风就像突发的“电路故障”—— 要么血管堵塞导致“供电中断”,要么血管破裂造成“电路损毁”,每一秒都关乎大脑功能的存亡。
日前,62岁的张阿姨(化名)刚准备躺下午睡,突然感觉天旋地转,左边胳膊腿像被抽掉了骨头,软绵绵使不上劲,连话都说不利索了。
家人果断拨打120后,我院卒中团队已在院待命:CT排除脑出血,NIHSS评分3分(轻型卒中),从到院到用上溶栓药(rt-PA),仅用时38分钟 —— 张阿姨的左上肢第二天就能抬起来了。
这不是电视剧剧情,而是我院脑病一科每年120例以上急救中的普通一幕。
10秒识别:记住“救命双口诀”
张阿姨的幸运,源于家人没有“等等看”的犹豫。识别中风,两个口诀任选其一,人人都要学会:
➤中风120(更贴合中国人群习惯):
1 看脸(笑一笑,嘴角明显歪斜);
2 查手(双臂平举,一侧无力下垂);
0 听语言(说话含糊如“大舌头”,或无法说出完整句子)。
➤FAST口诀(国际通用):
Face(面部歪斜);
Arm(手臂无力);
Speech(言语不清);
Time(立即就医)。
黄金窗口:120很管用
张阿姨从发病到用上溶栓药,全程控制在3小时内(最佳急救窗口4.5小时),这是她稳定恢复的核心。
➤为什么建议打120,不自行送医?
研究表明,每延误15分钟,健康出院概率可能下降10%。我院绿色通道全程提速:120出车→提前预警→CT室待命→10分钟出片→一键启动溶栓。自行开车找车位、闯红灯,都可能在“消耗”宝贵的脑细胞。
家属急救:做好这3件事
张阿姨的家人做对了关键三步,值得我们借鉴:
立即拨打120,为救治赢得时间;
说清发病时间(最后一次状态正常的时间点),带上患者平时吃的药物和病历;
配合医生积极治疗,家属配合可争取急救时间。
科学康复
神经具有可塑性,康复训练越早越好,切勿错过黄金期:
24-48小时内:卧床良姿位摆放,预防关节挛缩和肌肉萎缩。
病情稳定后:开展床边坐起、站立训练等专业康复手段。
出院后:坚持社区康复+居家训练 ,患者有机会恢复生活自理。
预防为先
中风不是天灾,而是身体发出的“健康警报”,做好以下7点,能有效降低风险:
1.管好“三高”:血压<130/80 mmHg;糖化血红蛋白<7%;高危人群低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<1.8 mmol/L。
2.戒烟限酒:吸烟使中风风险翻倍,被动吸烟同样有害;酒精每周摄入量≤100g(约 2 两白酒)。
3.健康饮食:遵循得舒(DASH)饮食或地中海饮食,每天5拳蔬果、1把坚果,每周2次深海鱼,限盐<5g,用橄榄油替代动物油等。
4.坚持运动:每周150分钟中等强度运动。
5.房颤筛查:建议40岁以上做一次心电图,65岁以上建议每年一次;确诊后坚持口服抗凝药,避免心脏“颤动”引发大脑“栓塞”。
6.关注睡眠与情绪:长期焦虑、抑郁可能会升高中风风险。
7.重视遗传因素:父母或兄弟姐妹有早发中风史(男<55岁、女<65岁),建议提前干预。
常见误区:这些错别犯
“年轻人不会中风”—— 熬夜、高盐外卖、电子烟,30岁脑梗死已不罕见。
“输液通血管能预防”—— 无循证医学证据。
“症状自行缓解就没事”—— 短暂症状(TIA)是“中风警报”,7天内发生大中风的概率高,建议急诊评估。
“康复等出院再做”—— 卧床肌肉会发生萎缩,最佳康复窗口会悄悄溜走。
专家核心提醒
中风急救是“与死神赛跑”,康复是“与时间较劲”,这两点务必牢记:
识别要快:10秒判断,不犹豫、不等待,第一时间打120。
配合要准:说清发病时间、带齐病历药物,果断配合医生治疗。
康复要早:病情稳定后立即启动康复,坚持长期训练,不半途而废;
预防要久:把健康习惯融入日常,定期体检,早干预风险因素。
(温馨提示:本文内容仅为科普知识,不能替代专业医疗建议。具体诊疗请在专业医师指导下进行。)