
带状疱疹发作又疼又痒,俗称“缠腰龙”“蛇串疮”,发作起来痛如火燎。今天带您一文读懂它!
什么是带状疱疹?
带状疱疹中医名为蛇串疮,又称缠腰火丹、蛇丹、火带疮,是一种疼痛明显的急性疱疹性皮肤病。
★★★粤语俗称:生蛇因为皮疹沿着身体一侧呈带状分布,像一条蛇缠绕在身上,所以广东、香港、澳门等地民间都叫它“生蛇”。很多人一听“生蛇”就很害怕,其实它不是真的长蛇,而是病毒引起的皮肤病。
西医认为,它由水痘-带状疱疹病毒(VZV)再激活、复制引起,典型表现为:单侧带状排列成簇水疱,伴随剧烈神经痛。
临床特点:
★皮肤红斑上出现簇集水疱,累累如串珠,呈带状分布。
★疼痛剧烈,痛如火燎。
★春秋季节高发。
★多数人愈后不复发。
带状疱疹会传染吗?
➤ 传播途径:主要通过飞沫空气传播和直接接触传播。
水痘患者在出疹前2天即可通过唾液、眼液排毒;
带状疱疹患者的水疱液含感染性病毒,可通过接触、雾化传播;
易感者接触后可能得水痘,但不会直接患上带状疱疹。
➤ 发病机制:
病毒初次感染人体→引发水痘。
水痘痊愈后,病毒潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内。
当免疫力下降、劳累、应激、年龄增长等刺激下,病毒被再次激活。
使被侵犯的神经节发炎坏死→剧烈神经痛;病毒沿神经到达皮肤→出现带状疱疹。
★★★温馨提示:
带状疱疹一般无需特殊隔离,但尽量避免与儿童、孕妇、免疫力低下人群密切接触。
带状疱疹有哪些表现?
前期信号(前驱症状):出疹前1~5天,局部出现疼痛、灼热、刺痛,可伴随低热、乏力、全身不适。
好发部位(多见于身体一侧):腰肋部、胸背部、头面部,四肢也可发病,一般不超过身体正中线。
皮损发展过程:
①先出现红斑。
②很快长出簇集小丘疹→迅速变成水疱,疱液清亮。
③多群水疱呈带状排列。
④数日后疱液变浑浊、结痂。
⑤严重者可出现血疱、糜烂。
典型伴随症状:
疼痛明显,一般情况下老年人疼痛更剧烈、病程更长;
可伴发热、乏力、局部淋巴结肿痛。
特殊部位风险
发于头面部:病情较重,可累及角膜,影响视力;
发于耳部:可能出现面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征(RamsayHunt综合征);
极少数可并发病毒性脑炎。
病程与后遗神经痛
一般病程:2~3周;
若皮损消退后,疼痛持续超过1个月,称为带状疱疹后遗神经痛;
多数人愈不再复发,极少数患者可多次发病。
带状疱疹的中医特色治疗
中医治疗带状疱疹,有助于缓解疼痛、促进皮损恢复、降低后遗神经痛发生风险,临床常用以下安全规范疗法:
针刺疗法:沿皮损周围围刺,疏通局部经络气血,缓急止痛,留针约30分钟。
火针治疗:疾病初期,用火针点刺疱疹及“龙头、龙尾”部位,温通散结、解毒止痛。
刺络拔罐:龙头龙尾、皮损局部三棱针点刺放血拔罐;龙眼放血。
艾灸调理:围灸——用点燃的艾条在皮损周围皮肤或附近的穴位行温和灸,每日1次。蜘蛛灸——取蜘蛛穴,艾炷(枣核大小)放在穴位上,直接灸1壮,燃至患者感轻灼痛为度取。
皮肤针叩刺 :叩刺疱疹及周围皮肤,以刺破疱疹、疱内液体流出、周围皮肤充血或微出血为度,可加拔火罐。每日l~2次。
耳穴疗法:取肝、肺及皮疹所在部位的相应耳穴。行针刺、埋针或药丸按压。
物理辅助治疗:配合红光/激光局部照射,改善血液循环,促进皮损修复与受损神经恢复。
中药辨证内服
肝经郁热证:皮疹鲜红、灼热刺痛→方用龙胆泻肝汤,清肝泻火解毒。
脾虚湿蕴证:水疱色淡、疱液清稀→方用除湿胃苓汤,健脾利湿。
气滞血瘀证:多见于后遗神经痛→方用桃红四物汤,活血化瘀、通络止痛。
温馨提示:具体方药以医生开具为准,切莫自行用药。
健康提醒带状疱疹的治疗关键在于“早发现、早干预”,及时规范治疗可有效减轻疼痛、缩短病程、降低后遗神经痛发生率。日常注意休息,避免劳累,增强免疫力,有助于减少疾病发生及复发风险。
(温馨提示:本文内容仅为健康科普,不能替代专业医疗建议。具体诊疗请在专业医师指导下进行。)