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  • 怎么选药才正确?我院药师来科普!
    发布时间:2023-11-29

    到药店购药或到医院看病时,

    我们经常会看到摆放的药物品种繁多,

    同一种药物有片剂、颗粒剂、胶囊剂、

    口服液、汤剂等不同药物剂型。

    如同样是对乙酰氨基酚,但是有“对乙酰氨基酚滴剂”、“对乙酰氨基酚口服溶液”、“对乙酰氨基酚咀嚼片”、“对乙酰氨基酚片”一共4种供我们选择。

     

    它们到底有什么区别?

    怎么选择、哪种更适合我呢?

    为此,我院药学门诊药师将

    带大家了解不同药物剂型

    的区别及使用时的注意事项。

     

     

     

    药物的剂型

     

    内服药:包括片剂、丸剂、散剂、胶囊、溶液、合剂、酊剂等;

    外用药:包括软膏、眼膏、喷鼻剂、滴耳剂、栓剂、涂膜剂等;

    特殊剂型:包括气雾剂、透皮吸收的贴膜剂等。

     

    不同剂型药物在人体内的吸收速度有区别

     

    研发药物时,选择在哪里崩解释放药物,和药物的性质有关。像阿司匹林肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊,由于本身药物有效成分及药效的发挥更适合在肠道里溶解,不适合在胃酸环境中崩解释放,或者对胃黏膜的刺激较大。

    但无论药物在哪里崩解释放,最终都需要吸收入血液循环,再被带发挥作用的部位。相对于片剂和胶囊需要先经过崩解释放,口服液在人体内无需崩解溶出,吸收速度更快。

     

    不同剂型的药物设计满足不同需求

     

    不同剂型的药物设计满足了不同年龄、不同病理生理状态和不同需求的患者。比如对于儿童患者来说,从适合婴儿的滴剂到适合幼儿的口服溶液,再到迎合儿童口味的咀嚼片剂,均考虑到了不同生理阶段人群的承受能力和服药依从性。

     

    不同剂型依据的是该药物的性质

     

    比如有些药物不适合在液体的环境中长期稳定保存,限定了它无法制作成溶液剂和注射液等液体剂型。一些在空气中易氧化变质及易潮解的药物可以通过包衣技术制成片剂更利于长时间保持药效。

     

    药品的正确使用方法

     

    1.  口服药的使用方法

    片剂、胶囊剂和口服药粉:许多人发现吞咽一片或一粒胶囊是很困难的事情,可以考虑在服药之前先漱口,或至少用水湿润一下,然后放在舌头后部,喝一口水,咽下。或者也可将药片研碎或胶囊打开,倒在汤匙中,用苹果汁或汤混匀。但是在使用此类服药方法之前必须向专业药师咨询。

     

    2.  外用药的使用方法  

    ①滴耳剂

    使用方法是:将头侧向一边,患耳朝上,抓住耳垂轻轻拉向后上使耳道变直。儿童滴耳,则轻轻地将耳垂向下及后方拉。将滴管吸满药液,滴入规定的滴数的药物,注意不要将滴管触及耳道的壁或边缘,否则很容易污染滴管。保持耳朵侧面朝上5-10秒,并一直抓住耳垂。也可拿一小团棉花塞入耳朵以防药物流出来,滴管用完后不要冲洗或擦拭,重新放进瓶中或拧紧瓶子以防受潮。

    注:滴耳剂使用前可将滴耳剂放在手掌之间前后滚动以使用药物达到身体温度,不可放入热水加热,以导致药物变质或烫伤耳道。

     

    ②滴鼻剂与喷鼻剂

    在使用滴鼻剂与喷鼻剂之前,最好先捂出鼻涕。滴鼻时,头后倾,向鼻中滴入规定数量的药液。为了防止对剩余药品造成污染,滴瓶不要接触鼻黏膜。保持头部向后倾斜5-10秒,同时轻轻用鼻吸气2-3次。在使用喷鼻剂时,头不要后倾。将喷嘴插入鼻子,但要尽量避免接触鼻黏膜,并在按压喷雾器同时吸气。在抽出喷雾器之前,要始终按压喷雾器,以防鼻中的黏液和细菌进入药瓶。在一侧或双侧鼻孔中喷药后,轻轻地用鼻吸气2-3次。

    注:连续使用滴鼻剂与喷鼻剂时,除非是依照医嘱,否则不要多于2-3天。需长期使用滴鼻剂或喷鼻剂,则用同一容器给药时间不要多于1周,因鼻子的细菌容易污染药液。用药多于1周,则需要另外购买一个新的容器。绝不允许其他人使用自己的滴鼻剂或喷鼻剂。

     

    ③软膏和乳剂

    在使用前,将皮肤清洗干净,擦干,再按说明书涂用,涂药后,轻轻按摩给药部位使药进入皮肤,直到乳剂或软膏消失。无论薄厚涂药物,功效都是一样的,某些含类固醇的药膏和乳剂在大量使用时还会产生毒副作用。

     

    3.  特殊剂型使用方法

    ①局部气雾剂

    很多局部(皮肤)用的药物都制成气雾剂喷雾。对于同种药物来说,气雾剂更适用于身体较为柔嫩或多毛发的区域。气雾剂还可对烧灼或皮疹区域起到凉爽的作用。在使用气雾剂之前,振摇药罐,使药物颗粒能充分释放。将药罐拿于皮肤上方10-15cm,按下喷嘴几秒后释放。

    注:不要在脸部或眼周使用气雾剂。如需要脸部使用,可将溶液喷在手中,然后涂抹在脸部。

     

    ②透皮吸收的贴膜剂

    将贴膜剂用于无毛的或刮干净毛发的皮肤,但一定要避开伤口。选择一个不进行剧烈运动的部位,如胸部或上臂。可向医师或药师寻求必要的指导,每次将贴膜剂贴于不同部位使得疗效更好,刺激更小。使用贴膜过程可洗澡或淋浴。

    注:如果给药部位出现红肿或刺激,可向医师咨询,某些人可能对贴膜内的某种成分过敏。

     

    与年轻人相比,年龄>65岁的老年人机体代谢和排泄药物的能力降低。同样,婴儿和儿童在对药物的处置方面也存在和成年人的差异。根据年龄和体重,其最佳用药的剂量与成年人不同。这两类人群对药物剂量和不良反应更为敏感,因此,在用药之前,应询问专业医师或药师有关的特殊用药方法。

     

    温馨提醒

     

    如果对于剂型和用药情况不了解,建议在专业医师或药师指导下使用。需要了解更多药物合理使用知识,欢迎到广州市增城区中医医院药学门诊咨询。

     

    药学门诊开诊时间和地点(免挂号费)

     

    开诊时间:每周四上午(8:00~11:30),节假日除外。

    地点:总院一楼门诊室9号“药学门诊”诊室。

    微信挂号方式:请通过增城区中医医院公众号门诊挂号 — 中医医院挂号 — 药学门诊 — 选择时间 — 选择医生 — 确定挂号(就诊方式与其他门诊基本一致)。

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