2023年4月,我院重症医学科挂牌成立国家区域(华南)急诊与重症医学诊疗中心分中心,初步建立了与广东省中医院大学城重症医学科的合作,该科室以李健主任和欧阳红莲护士长为核心组成的医护团队,对我院重症医学科进行了有力的帮扶。
在第一阶段,我院重症医学科医护人员主要通过外出跟随广东省中医院专家查房学习,积累了宝贵的经验。自2023年11月起,进入第二阶段,李健主任和欧阳红莲护士长每月定期到我院开展查房与授课活动。在这种持续的交流与指导下,我院重症医学科在救治疑难危重症患者方面的能力得到了显著提升,特别是在处理困难拔管患者的治疗与护理管理上,取得了显著的进步和成效。
典型病例
突发急症,生命告急
不久前,74岁的黄伯伯(化名)因突发意识不清,被紧急送往我院急诊。面对这突如其来的危机,我们的急诊团队迅速响应,将黄伯伯收至重症医学科进行救治。在这里,时间就是生命,每一秒都至关重要。
病情反复,挑战重重
入住重症医学科后,黄伯伯的病情并未立即好转。第二天,因病情加重,他出现了呼吸衰竭,需要经口气管插管接呼吸机辅助通气。
经过抗感染、纤维支气管镜吸痰及肺泡灌洗等一系列精心治疗,
黄伯伯的神志逐渐由昏迷转为嗜睡状态,各项感染指标也明显下降。
然而,脱机锻炼的过程却充满了挑战。黄伯伯出现了呼吸机依赖现象,脱机时伴有呼吸急促、血氧饱和度降低等问题。尽管我们采取了多种康复措施,但效果均未达到预期。
专家指导,柳暗花明
面对这一困境,我院重症医学科及时请教了李健主任及欧阳红莲护士长。两位专家在查阅病历及诊疗经过后,给予了我们宝贵的指导意见。
李健主任针对患者拔管困难和呼吸机依赖问题,提出了更加精细的治疗方案。欧阳红莲护士长则针对患者的血糖控制情况,强调了护理人员需更精细地向医生汇报血糖情况,确保重症患者的血糖控制在安全范围内。
精细调整,重获新生
按照专家的指导意见,我科医护人员对黄伯伯的治疗方案进行了更加精细化的调整。经过近一个月的不懈努力,我们成功为黄伯伯拔除了气管插管。虽然拔管后他仍偶尔出现气促和反复发热的情况,但我们没有放弃。
通过积极的抗感染、抗真菌、化痰平喘等措施,以及充分的营养支持,黄伯伯的病情逐渐好转。十天后,他终于达到了转入普通病房的标准。
责任铸就,生命奇迹
黄伯伯的康复之路,是我院重症医学科医护人员责任与担当的生动写照,更是广东省中医院对我院倾力帮扶的成果见证。
通过与广东省中医院的深度合作,我院重症医学科在医疗和护理质量上实现了质的飞跃。如今,面对疑难危急重症患者,我们更加充满信心。科室医护人员始终铭记“责任就是生命”的科训,用实际行动诠释着医者仁心的深刻内涵。未来,我们将继续携手广东省中医院,为更多患者带来希望与健康。